General Medicine 2019 漢方ベースキャンプ in 東京 を開催しました。
１月３１日（木）第２回General Medicine 2019 漢方ベースキャンプ in 東京をお茶の水で開催しました。この企画は、順天堂大学、日本医科大学、東京医科歯科大学、東邦大学の総合診療科が中心となり、総合診療において大きな武器となる漢方治療についてのレベルアップを目的とした企画です。
Work upしても「異常ないから、心療内科へ行ってください」というフレーズは専門診療科の臨床現場でしばしば聴かれる会話です。しかし、本当にメンタル系診療科での治療が必要な方とは限りません。紹介されたメンタルの先生も対応に苦慮する場合が少なくありません。そんなとき、漢方診療が大きな福音となる場合があり、総合診療医にとって、是非とも身につけたいスキルです。
九州大学総合診療科の貝沼先生の講演は、明日の診療に役立つ実践的な内容で、漢方知識がほとんどゼロの我々にも理解しやすい内容でした。医学部学生、研修医の先生も多く参加してくれて、活発な質疑が行われました。
１月３１日はローテート最終週でもあり、参加してくれた４名の研修医とお茶の水の沖縄料理で打ち上げをしました。１２月―１月とインフルエンザが蔓延する外来で、４名とも元気に働いてくれました。救急車受け入れも決して断ることがない総合診療科では、病棟も常時５０名以上の入院があり、重症患者も多くなります。３チームに分かれて研修医たちは必死に診療し、多くの患者さんから信頼を得て、指導医たちは舌を巻いていました。本当にお疲れさまでした。この２ヶ月の研修は、初期研修の中でももっとも濃密なものだと思います。鈴木先生、三浦先生、清水先生、井上先生、あっぱれ！
文責 瓜田純久
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東大和市医師会 第１７回市民講座で脂質代謝異常の講演をさせていただきました。
１月１９日（土）東大和市医師会が開催する第１７回市民講座で脂質代謝異常の講演をさせていただきました。
東大和市医師会は本学の先輩である小児科の有村先生が医師会長として活躍されているご縁で、小医に講演の機会をいただきました。インフルエンザが猛威を振るう１月中旬に、300名以上の方々にご来場いただきました。
脂質代謝異常における心血管イベントの関連だけではなく、尿路結石、下痢、慢性疼痛との関連などもお話させていただきました。また、善玉脂肪酸ω３脂肪酸の効能と、検査を受けるときの注意、医療現場の矛盾など、プロの患者さんが飽きない内容としました。
補助椅子が必要になる満員御礼でした。皆様、ありがとうございます。
講演後は、「西の原爆ドーム、東の変電所」といわれる戦争遺跡の変電所を訪れました。周囲が１９ｋｍで人口８万人以上の東大和市は、コンパクトな街並みです。その中央に戦争遺跡が大事に保存されていました。
砲撃の弾痕が生々しい変電所です。これがたった７３年前の出来事とは思えません。会場でお会いした市長さんは、東大和市のシンボルとして永久保存すると話していました。歴史を大事にする自治体は、小さくても輝き続けるような気がします。
有村先生、そして司会を担当して下さった川上先生、大変お世話になり、ありがとうございました。
文責 瓜田純久
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糖尿病専門医、総合内科専門医である竹本育聖先生の論文がActa Diabetologicaに掲載されました。
暮れも押し迫った12月29日に糖尿病専門医、総合内科専門医である竹本育聖先生の論文がActa Diabetologicaにonline publishされました（https://doi.org/10.1007/s00592-018-1276-y）。
竹本先生は埼玉医科大学を卒業し、東邦大学医療センター大森病院で初期研修を行い、その後総合診療科に入局してくれました。合併症の多い糖尿病患者に対して、血糖コントロールから合併症治療まで行うことができる医師を目標に掲げていました。３年間の後期研修を総合診療科で行い、内科学会認定医を取得後に蒲田総合病院 糖尿病内科で３年間の研鑽を積み、糖尿病専門医を取得しました。その後、東邦大学医療センター大森病院 総合診療科の助教として、臨床・教育・研究に意欲的に取り組んでいます。その間、臨床データをコツコツと積み重ね、今回の論文発表に繋がりました。昨年のインパクトファクター3.12と一流誌に掲載された論文は、竹本先生が総合診療科でゼロから築き上げた糖尿病診療の結果です。パイオニアとして、頑張ってくれました。
グルコースはエネルギーの最小単位と考えがちですが、構成炭素の運命は異なっており、それを利用して糖尿病の病態を掘り下げた論文です。なんと、reviseなしてacceptされました。３種の呼気試験を組み合わせた診断は、東邦大学のオリジナルであり、その点が評価されたようです。
竹本先生の外来は糖尿病だけでなく、多彩な疾患をもつ患者さんで溢れています。これからも、患者さんからいただいた貴重なデータを大事に大事に解釈し、多くの論文を書いて、臨床に還元していきましょう。
竹本先生、本当にお疲れ様です。また、頑張りましょう！
文責 瓜田純久
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数学・物理愛好家集団「湧源クラブ」で講演しました。
12月16日（日）に数学・物理愛好家集団「湧源クラブ」で講演させていただきました。湧源クラブは「数理の翼」という数学愛好家の高校生・大学生の集団で、フィールズ賞受賞者など日本の高名な数学者が支援しています。数理の翼の研修会に参加した高校生が、大学生になってからも数学をキーワードに作った交流団体が湧源クラブです。その、関東支部冬の地方会で講演をする機会をいただきました。
当日は小雨のなか、呑み会含めて３２名の会員が参加してくれました。臨床医学において、数学が意外に役立っていることを説明しました。東京大学理科１類の学生さんがもっとも多く参加していただきましたが、驚いたことに高校生６名、中学生１名が参加してくれました。多く質問を頂戴し、講演時間の２時間はあっという間に過ぎました。
生まれて初めてカーディガンで講演しました（(@@;)。数学科の大学生が多かったのですが、たくさんの質問をいただきました。当初、講演会だけに参加する予定だった学生さんも、居酒屋での懇親会に大勢参加していただき、「数学と医学の距離がこんなに近いと思わなかった」とは数学科の理科１類のO君、「東大に入ってから聞いた講義でもっともエキサイティングでした」と話してくれたのは、理科３類のK君でした。「数学のジェネラリストになりたい！」と言ってくれたのは、お茶の水女子大学数学科のTさん。「全国大会で講演してほしい」とヨイショしてくれたN君、そして委員長の慶応大学物理学科Kさん、本当にお世話になりました。
終了してから隣駅の居酒屋とり八で打ち上げです。いやはや、みんな食べる食べる＼(◎o◎)／！ 明るい農村のボトルを横目に、酒も進みました。
急遽、懇親会参加を決めてくれたK君、「総合診療医を目指す！」と宣言してくれました。幹事のN君、雨の中、会場前で出迎えてくれて、ありがとうございました。
最年長４７才、OBのOさん、楽しい酒をありがとうございます。
同じペースでビールを飲んでくれたO君。飲めないM君、石川遼くんにそっくりな高校１年K君、将来が楽しみです。
数学と愉快な仲間たち。とても楽しい時間を過ごしました。また呑みに行きましょう。
文責 瓜田純久
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2018年日本内科学会認定総合内科専門医に４名が合格しました。
2018年日本内科学会認定総合内科専門医に４名が合格しました。
2018年９月９日に開催されました日本内科学会認定総合内科専門医試験に、医局長の宮崎泰斗先生、助教の貴島祥先生、竹本育聖先生、熊手絵璃先生が合格しました。それぞれ、感染症、がん診療、糖尿病、東洋医学などのサブスペシャリティをもつ指導医ですが、９月１５日に開催された日本病院総合診療医学会総会の直前にもかかわらず、さらりとクリアしてくれました。あっぱれ！！
日本内科学会認定総合内科専門医試験は年々難化傾向であり、合格率が低下している試験で、指導医としてはプレッシャーのかかる試験でした。これで、東邦大学総合診療・救急医学講座の助教はすべて日本内科学会認定総合内科専門医となりました。
総合診療科の指導医の力量を再確認できました。みな、学会直前の試験、お疲れさまでした。次のステップに向かって、また頑張りましょう。
文責 瓜田純久
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